, MD, SM, Libin Cardiovascular Institute, Cumming School of Medicine, University of Calgary
Suy tim (HF) là 1 trong những hội bệnh rối loạn tác dụng tâm thất. Suy tim trái gây không thở được và mệt mỏi, suy tim đề nghị gây đọng trệ tuần trả ngoại biên; các tình trạng suy tim trên rất có thể tiến triển mặt khác hoặc độc lập. Chẩn đoán ban sơ dựa bên trên lâm sàng, cung ứng bởi chụp X-quang ngực, hết sức âm tim và xét nghiệm BNP. Điều trị bao gồm giáo dục bệnh nhân, áp dụng thuốc lợi tiểu, khắc chế men chuyển, chẹn thụ thể angiotensin II, dung dịch chẹn beta, thuốc phòng aldosterone, khắc chế neprilysin, khắc chế nút xoang đặt máy tạo ra nhịp/máy khử rung hoặc những thiết bị khác, và điều trị các lý do gây suy tim.
Bạn đang xem: 9 triệu chứng cảnh báo bệnh tim mạch không nên bỏ qua
)
Suy tim gây ảnh hưởng đến khoảng 6,5 triệu con người ở Mỹ; gồm tới > 960.000 trường hợp mới mắc mỗi năm. Bên trên toàn rứa giới, tổng số bạn mắc suy tim là khoảng chừng 26 triệu người.
Cung lượng tim (CO) chịu ảnh hưởng của thể tích yếu bóp với nhịp tim; nó cũng chịu tác động của hồi giữ tĩnh mạch, trương lực mạch ngoại vi và những yếu tố thần tởm cơ.
Tiền gánh là cài lượng tim cuối tiến trình cơ tim giãn cùng đổ đầy (thì trung ương trương) với ngay trước khi co cơ tim (thì trung ương thu). Chi phí gánh trình bày độ giãn cơ tim cuối thì trung khu trương cùng thể tích cuối trọng điểm trương, nó bị ảnh hưởng bởi áp lực đè nén tâm trương và thành phần tế bào cơ tim. Thông thường, áp lực thất trái cuối tâm trương (LV) biểu lộ rõ tiền gánh, quan trọng nếu số lượng này cao hơn bình thường. Giãn hoặc phì đại thất trái, sự đổi khác độ giãn cơ tim gây biến hóa tiền gánh.
Hậu gánh là lực ngăn trở sự co giãn cơ tim sinh sống đầu thì vai trung phong thu. Nó được xác minh bởi áp lực nặng nề thất trái, buôn bán kính, và độ dày của thành cơ tim tại thời điểm van động mạch nhà mở. Trên lâm sàng, máu áp trung tâm thu tại thời gian hoặc ngay sau khoản thời gian van cồn mạch chủ lộ diện tương ứng với áp lực đỉnh trọng điểm thu thành tự bởi vì thất trái và tương tự với hậu gánh.
Nguyên lý Frank-Starling mô tả quan hệ giữa chi phí gánh với hiệu suất buổi giao lưu của tim. Nguyên tắc này chỉ ra rằng, thông thường, công suất tâm thu (đại diện do thể tích kém bóp hoặc cung lượng tim) xác suất thuận với chi phí gánh, vào phạm vi sinh lý thông thường ( xem Hình: nguyên tắc Frank-Starling nguyên lý Frank-Starling
Các mối quan hệ giới tính tần số đề cập đến hiện tượng kích thích hợp lặp đi tái diễn của cơ vào một phạm vi tần số nhất định dẫn mang đến tăng lực co bóp. Cơ tim thông thường ở tần số tim điển hình cho thấy thêm một mối quan hệ tần số dương, vì chưng đó tốc độ nhanh hơn gây nên co cơ bạo phổi hơn (và yêu cầu cơ chất to hơn tương ứng). Trong một số loại suy tim, mối quan hệ tần số-lực rất có thể trở đề nghị âm tính, vì vậy co bóp cơ tim bớt khi nhịp tim tạo thêm trên một tần số độc nhất vô nhị định.
Dự trữ cung lượng tim là kỹ năng tim tăng công suất trên mức thông thường để đáp ứng nhu cầu với các stress về mặt cảm xúc hoặc thực thể; lượng oxy tiêu thụ rất có thể tăng trường đoản cú 250 lên ≥ 1500 mL/phút khi rứa sức buổi tối đa. Bề ngoài bao gồm
Rối loạn tác dụng tâm thu khá phổ cập trong suy tim bởi vì các nguyên nhân nhồi máu cơ tim Nhồi tiết cơ tim cấp tính (MI) Nhồi ngày tiết cơ tim cấp cho là hoại tử cơ tim do tắc nghẽn động mạch vành. Triệu chứng bao hàm khó chịu đựng ngực gồm hoặc không khó khăn thở, bi hùng nôn, với mồ hôi. Chẩn đoán bởi điện trọng điểm đồ và sự hiện hữu hoặc... bài viết liên quan , viêm cơ tim, và bệnh cơ tim giãn bệnh lý cơ tim giãn căn bệnh cơ tim giãn truất phế là rối loạn tính năng cơ tim tạo ra suy tim, vào đó công dụng tâm thu thất trái náo loạn và trọng điểm thất bị giãn ra. Những triệu chứng bao gồm khó thở, mệt nhọc mỏi, và phù ngoại... tìm hiểu thêm . Suy giảm chức năng tâm thu đa số gây ảnh hưởng tới thất trái và hoàn toàn có thể cả thất phải; suy tim trái cũng thường mang tới suy tim phải.
Xem thêm: Mệnh Thủy Hợp Màu Gì? Màu Sắc Hợp Màu Sắc Theo Phong Thủy Cho Mệnh Thủy
Suy giảm công dụng tâm trương thường do suy giảm kĩ năng thư giãn của trọng điểm thất (quá trình tác động), tăng mức độ xơ cứng thành vai trung phong thất, bệnh dịch van tim Tổng quan về bệnh tật van tim ngẫu nhiên van tim làm sao cũng có thể bị thon hoặc hở (đóng ko kín), tạo ra chuyển đổi huyết đụng trong thời gian dài trước khi có triệu chứng. Dong dỏng van xuất xắc hở van thường xảy ra đơn lẻ, nhưng mà nhiều... bài viết liên quan , hoặc viêm màng xung quanh tim co thắt Viêm màng không tính tim co thắt Viêm màng bên cạnh tim là chứng trạng viêm khu vực màng không tính tim, thường đi kèm theo tụ dịch. Viêm màng ngoại trừ tim có thể do nhiều tại sao (như lây nhiễm trùng, nhồi tiết cơ tim, chấn thương, u, rối loạn... tìm hiểu thêm
Rối loạn chức năng tâm trương càng ngày được công nhận rộng rãi là nguyên nhân gây suy tim. Các thông số ước tính đổi khác khá nhiều, tuy vậy khoảng một nửa bệnh nhân suy tim có thuộc đội còn bảo đảm phân suất tống máu; tỷ lệ hiện mắc tăng theo tuổi và ở nhóm người bệnh đái dỡ đường. Ngày nay, bạn ta đã thấu hiểu rằng, suy tim còn bảo tồn phân suất tống máu là 1 trong những hội chứng phức tạp, ko đồng nhất, khiến tổn thương đa cơ quan, có hệ thống, thường sẽ có sự phối hợp đồng thời của rất nhiều cơ chế tâm sinh lý bệnh. Các dữ liệu hiện nay tại cho thấy có tình trạng mắc nhiều bệnh tật kèm theo (ví dụ mập ú mập ú béo tốt là trọng lượng tăng quá mức, được quan niệm là chỉ số khối cơ thể (BMI) ≥30 kg/m2. Những biến chứng bao hàm rối loạn tim mạch (đặc biệt ở những người dân thừa mỡ bụng), tiểu tháo... đọc thêm , tăng áp suất máu Tăng áp suất máu Tăng huyết áp là chứng trạng tăng thường xuyên của máu áp vai trung phong thu thời điểm nghỉ (≥ 130 mmHg) hoặc ngày tiết áp chổ chính giữa trương dịp nghỉ (≥ 80 mm Hg), hoặc cả hai. Tăng áp suất máu mà không tồn tại nguyên nhân rõ ràng... tham khảo thêm , đái túa đường Đái tháo đường (DM) Đái dỡ đường là tình trạng bớt tiết insulin và chống insulin nước ngoài vi dẫn đến tăng mặt đường huyết. Triệu chứng sớm liên quan tới tăng glucose máu và bao gồm uống nhiều, khát nhiều, tè nhiều... bài viết liên quan , dịch thận mạn tính dịch thận mạn bệnh thận mạn (CKD) là việc suy giảm công dụng thận tiến triển, kéo dài. Những triệu chứng tiến triển chậm rì rì và trong số giai đoạn tiến triển có các triệu chứng bao gồm chán ăn, buồn nôn, ói ói... đọc thêm ), dẫn mang đến viêm hệ thống, suy tế bào nội mạc lan tỏa, suy giảm tác dụng các vi mạch, với cuối cùng, sự đổi khác phân tử trong tế bào cơ tim gây ra tăng xơ cơ tim và có tác dụng xơ cứng thực bụng thất. Bởi đó, suy tim phân suất tống máu bớt thường tương quan đến thương tổn cơ tim nguyên phát, còn suy tim bảo đảm phân suất tống máu thường có tương quan tới tổn thương cơ tim trang bị phát bởi vì những bệnh lý ngoài tim.
Trong suy tim tương quan đến rối loạn tính năng thất trái, CO bớt và áp lực nặng nề tĩnh mạch phổi tăng. Khi áp lực mao mạch phổi quá quá áp lực đè nén thẩm thấu protein máu tương (khoảng 24 mmHg), dịch từ các mao mạch dịch chuyển vào khoảng chừng kẽ và phế nang, làm sút độ co giãn phổi cùng tăng công hô hấp. Tất cả sự ngày càng tăng dẫn lưu giữ bạch máu nhưng không thể bù lại được sự ngày càng tăng dịch phổi. Sự tích lũy đáng chú ý lượng dịch trong những phế nang (phù phổi Pulmonary Edema Phù phổi là chứng trạng suy tim trái nặng và cấp tính khiến tăng áp tĩnh mạch máu phổi và tràn dịch vào các phế nang. Triệu triệu chứng lâm sàng bao gồm khó thở nhiều, vã mồ hôi, tiếng thở rít, với đôi khi... đọc thêm
